原文链接:What are the differences between DSC, DCE and ASL perfusion methods used in MRI?
- 概要
MRI测量灌注有三种常用方法：动态磁敏感对比度成像（DSC，Dynamic Susceptibility Contrast），动态对比增强成像（DCE，Dynamic Contrast Enhanced）和动脉自旋标记（ASL，Arterial Spin Labeling）。DSC和DCE都需要静脉注射钆螯合物，而ASL不需要外源性对比剂。这些技术将在下面简要说明，在后续的Q&A中有更详细的解释。
磁共振动态磁敏感性对比成像-DSC
DSC灌注成像首先静脉团注钆螯合物，随后对感兴趣器官快速获取一系列梯度回波或自旋回波图像。当钆螯合物首次通过局部循环时，它仍然主要局限在血管内空间。由于钆基的顺磁性特征，团注通过时钆基在血管周围产生局部磁场扰动，T2(T2*)失相位造成信号损失。通过测量随时间变化的信号强度，并且按照一定的数学模型拟合，各种灌注参数（如，血容量，血流量，平均通过时间）都能够计算出来。由于DSC成像仅依赖于对比剂的首次通过，它有时被称为造影剂跟踪检查。，图像采集时间非常短（约2分钟）。
恶性脑肿瘤，钆螯合物增强的T1加权像 |
DSC的脑血容量参数图 |
DCE的Ktrans 参数图 |
ASL的脑血流量参数图 |
磁共振动态对比增强成像-DCE
与DSC类似，DCE也需要注射钆基造影剂。但是DCE利用钆螯合物的T1缩短效应，在大约5-10分钟时间内重复获取T1加权图像。在此期间，钆造影剂在组织内的细胞外空间聚集，速度由灌注，毛细血管通透性和毛细血管表面积共同决定。这些图像数据可以直观地分析或半定量分析。应用房室模型可以得到量化结果，计算出多个生理参数，包括转移常数（Ktrans），血浆体积分数（VP）和组织细胞外空间的体积分数（VE）。
动脉自旋标记-ASL
与DSC和DCE不同，ASL不需要注射钆基对比剂，而是通过在近端血管用射频脉冲“磁标记”水分子，使用病人自己的水分子作为内源性扩散示踪剂。当这些水分子流到感兴趣的器官，他们会减少组织的信号强度，与灌注成比例。典型的ASL脉冲序列中，会在有标记脉冲和无标记脉冲情况下都采集图像，然后相减。通过应用数学模型，可以得到各种灌注参数（主要是血流量）。ASL技术本身的信噪比就比较低，所以需多次测量取平均，导致成像时间至少需要3-5分钟才能获得有用的数据。由于信噪比的限制，3T下的ASL明显好于1.5T。
DSC，DCE和ASL更详细的描述在后续的Q&A中会提供。如下的汇总表提供了各种技术的比较。
- 参考材料
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